Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. N 707н
"Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"
С изменениями и дополнениями от:
В соответствии с пунктом 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 6, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333), приказываю:
1. Утвердить Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н "О внесении изменений в Квалификационные требования к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития 7 июля 2009 г. N 415н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 октября 2015 г.
Регистрационный N 39438
Обновлены квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки".
Они дифференцированы по специальностям. Указано, каким уровнем профобразования необходимо обладать для занятия соответствующих должностей.
Также установлены требования к дополнительному профобразованию. В их числе — повышение квалификации не реже 1 раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 октября 2015 г.
Регистрационный N 39438
Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 27 октября 2015 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Минздрава России от 15 июня 2017 г. N 328н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Изменения в приказе 707н Минздрава РФ 31.05.2018 16:37
Уважаемые друзья и коллеги!
Хорошие новости для врачей, имеющих подготовку по ординатуре/интернатуре по специальности «Инфекционные болезни», «Психиатрия», «Психиатрия-наркология», которые хотели освоить специальность «Рефлексотерапия», но не могли это сделать в силу законодательных ограничений.
15 июня 2017 г. вышел Приказ Минздрава России № 328н "О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим медицинским образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденные приказом Министерства здравоохранения РФ от 08 октября 2015 г. № 707н.
Согласно этому приказу расширился перечень медицинских специальностей, которые смогут пройти профессиональную переподготовку по специальности: РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ.
К основному перечню специальностей добавились:
Статьи по теме
Приказ 707н Минздрава содержит квалификационные требования к медработникам. Этим документом руководствуются медорганизации при составлении штатного расписания.
Однако специалисты сталкиваются с рядом несостыковок, которые не смогли устранить даже внесенные в приказ 707н правки. С какими недоразумениями сталкиваются медработники и как применять приказ?
Приказ 707н об утверждении квалификационных требований к медицинским работникам
Приказ 707н содержит ряд спорных моментов, которые не до конца устранены последними правками.
Расскажем, какие ошибки продолжают путать медработников и организаторов здравоохранения.
Противоречия документа
До того, как в приказ 707н внесли изменения с помощью другого документа Минздрава — №328н и других, он содержал ряд противоречий.
Основной претензией было несоответствие перечисленных медицинских должностей номенклатуре приказа №1183.
Однако оказалось, что правки эти противоречия не только не устранили, но даже несколько усугубили ситуацию. Недовольными оставались врачи-педиатры – специализации было две, а позиция одна. За бортом рабочей деятельности оставались остеопаты.
Недавнее заявление телеведущей Елены Малышевой, вычеркнувшей остеопатов из официальной медицины, подтверждает те коллизии, которые содержали противоречащие друг другу документы и большое число несостыковок. Каково сегодняшнее состояние квалификационных требований?
Квалификация медика: все нормативы
Приказ 707н – не единственный документ, который определяет требования к квалификации медперсонала. Приказом Минздравсоцразвития РФ № 541н утвержден Единый квалификационный справочник, в одном из разделов которого содержатся квалификационные характеристики для работников сферы здравоохранения.
Отдельный документ (приказ Минздрава РФ № 83н) содержит требования к квалификации среднего медперсонала.
707н с изменениями
707 н приказ Минздрава с изменениями 2018 года утвержден приказом Минздрава № 328н. Нововведения можно разделить на 4 группы.
1. Изменения требований к подготовке по некоторым специальностям.
Теперь для получения допуска к работе по ряду специальностей медработник должен:
- пройти курс дополнительного профессионального образования (переподготовку) если это предусмотрено требованиями;
- закончить ординатуру или интернатуру если это является обязательным по требованиям.
Исключением являются случаи, когда переподготовка не определена, как обязательное квалификационное требование.
2. В приказ 707н введены новые специальности. Требования установлены для таких специальностей, как «Медико-профилактическое дело», «Фармация», «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Медицинская биохимия» и т.д.
В качестве дополнительного требования к новым специальностям установлено обязательное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности.
Например, должность врача-статистика по новой версии приказа 707н об утверждении квалификационных требований к медицинским работникам может занимать специалист, имеющий высшее образование по направлению «Медицинская кибернетика».
Врач должен повышать свою квалификацию в течение всей профессиональной деятельности.
3. В ряде специальностей исключена интернатура или добавлена ординатура (изменен уровень профессионального образования).
- по специальности «Управление и экономика фармации» добавили ординатуру;
- по специальностям «Эндоскопия» и «Нефрология» исключили ординатуру.
4. В новой редакции приказа 707н исключен специалитет «Стоматология» из уровня профессионального образования. Например, так дело обстоит также со специальностями «Рентгенология» и «Физиотерапия».
И, наоборот, в специальность «Остеопатия» включен специалитет «Стоматология».
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Требования к медицинским и фармацевтическим работникам
К медицинским и фармацевтическим работникам предъявляются особые требования в плане уровня образования и знаний.
Быть медицинскими работниками могут быть лица, получившие необходимое образование (среднее профессиональное или высшее) и имеющие на руках действующее аккредитационное свидетельство.
Кроме того, до 1 января 2026 года сохранят свой допуск к медицинской деятельности специалисты, которые получили сертификат специалисты.
После этого для продолжения работы придется получать свидетельство об аккредитации.
Диплом специалиста подтверждает, что врач освоил программу высшего медицинского образования. Конкретная специальность позволяет занимать должность в медицинской организации согласно Номенклатуре должностей медработников.
Свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста в отличие от диплома – временный документ.
Он подтверждает полученные медработником навыки, умения, а также теоретические знания в течение 5 лет, его соответствие выбранной специальности.
Сейчас аккредитация и сертификация проводятся параллельно. Однако, уже к 2026 году все практикующие специалисты должны будут получить аккредитацию.
Аккредитация – это профессиональный экзамен, суть которого практически идентична сертификации, за исключением структуры экзамена.
Выделяют три вида аккредитации:
- Первичная (для выпускников медвузов и медиков, получивших образование до 2016 года).
- Первичная специализированная (для медиков, которые прошли профессиональную переподготовку).
- Периодическая (в случае окончания срока действия предыдущего свидетельства об аккредитации).
Для прохождения аккредитации медработник должен обратиться в аккредитационную комиссию. После определения сроков аккредитации в назначенный день проводятся этапы экзамена: тест, работа в симуляционных условиях и решение ситуационных задач.
Главные слухи о профстандартах, аккредитации и НМО. Чем Минздрав успокоил главврачей, узнайте в журнале «Здравоохранение»
Если все этапы пройдены успешно, комиссия оформляет свидетельство об аккредитации. Если один из этапов «завален» — его можно пересдать через 30 дней.
Приказ 707н об утверждении квалификационных требований к медицинским работникам упоминает еще одно новое для медработников понятие – непрерывное медицинское образование.
Во время действия сертификата у медработника есть 5 лет на прохождение индивидуального цикла обучения, общая трудоемкость которого оценивается в 250 асов.
В цикл входят общеобразовательные мероприятия, курсы и мастер-классы, интерактивные модули. После сбора материала и окончания срока действия сертификата назначается периодическая аккредитация.
Зарегистрированные Министерством юстиции РФ приказы Минздрава по аккредитации предусматривают также порядок прохождения первичной специализированной аккредитации для врачей, которые на работали по профессии больше 5 лет.
Специалистам, которые будут проходить аккредитацию, рекомендуется начинать сбор портфолио для подтверждения своей квалификации.
Единой формы портфолио на данный момент нет, но Минздрав может выпустить документ, который распространит свое действие на правоотношения до вступления этого документа в силу.
Для вступления в систему непрерывного медицинского образования медик должен зарегистрироваться на портале edu.rosminzdrav.ru и подобрать материалы и курсы по своей специальности.
Медики и их квалификация сегодня
Сегодня система НМО – экспериментальный формат обучения. Многие специалисты уже зарегистрировались в системе, но каждый делает это добровольно.
Однако, не все главврачи это понимают, и часто допускают ошибки следующего характера.
1. Главврачи издают приказы, которые обязывают подчиненных вступать в систему НМО.
Напомним, что на сегодня нет ни одного нормативного акта, который делал бы систему НМО общеобязательной.
Единственный приказ Минздрава — № 837, говорит о том, что модель непрерывного медицинского образования является экспериментальной, а на портале Минздрава идет ее отработка.
В соответствии с письмом Минздрава РФ № 16-2/2048112 до появления нормативной базы врачи участвуют в НМО добровольно.
2. Врачей обязывают оплачивать обучение за вой счет.
В системе НМО есть платные циклы, за счёт которых медработники набирают необходимые для аккредитации баллы.
С формальной точки зрения работодатели, которые не хотят оплачивать обучение врачей, не нарушают приказ 707н об утверждении квалификационных требований к медицинским специалистам.
Тем более, что на образовательном портале Минздрав указывает, что обучение может быть оплачено за счет физических лиц.
Однако, в ФЗ «Об охране здоровья» закреплено право медработников обучаться и проходить переподготовку за счет работодателя.
Это соответствует и требованиям ТК РФ. В ч. 4 ст. 196 Кодекса сказано о том, что именно работодатель за свои средства должен обучать персонал, если такое обучение – обязательное условие деятельности.
Кроме того, есть риск, что Минздрав закрепит эту обязанность, выпустив нормативный акт, который распространится на все ранее возникшие правоотношения по оплате обучения и окажется, что медучреждения обязаны оплачивать обучение врачей. Тогда все врачи предъявят свои чеки за обучение работодателю.
Один из вариантов, как поступить – оплачивать обучение врачей за счет нормированного страхового запаса ТФОМС по постановлению Правительства РФ № 332.
✔ Новые профстандарты для врачей: алгоритм внедрения, а также комплект приказов и должностных инструкций в Системе Главный врач
3. Врачей заставляют учиться в свободное от работы время. Модель НМО предполагает, что врач может учиться как без отрыва от работы, так и в свободное от нее время. Поэтому у врача есть право учиться, не покидая рабочее место для прохождения курсом, тем более, что дистанционная форма обучения этому не мешает.
4. Выпускникам с выпиской из протокола аккредитационной комиссии отказывают в трудоустройстве.
В 2016-2017 году, когда аккредитация только начиналась, многие специалисты получили вместо аккредитационного свидетельства выписки, потому что готовых бланков в учебных заведениях на тот момент не было.
Минздрав в письме № 16-5/10/2-4889 настоятельно рекомендовал принимать таких выпускников на работу. Отказ может быть без проблем обжалован соискателем в трудовой инспекции или суде, что может создать большие проблемы для медорганизации.
Какие нововведения ожидаются
Предполагается, что приказ 707н об утверждении квалификационных требований к медицинским работникам будет постепенно обновляться.
Минздрав уже подготовил три проекта приказов, которые касаются квалификационных требований и номенклатуры специальностей.
- Новая иерархия должностей и специальностей позволит специалистам немедицинских специальностей в короткое время перепрофилироваться и занимать медицинские должности. Например, развитие медицинской реабилитации делает востребованными такие должности, как кинезотерапевт, эрготерапевт, медицинский психолог.
- Номенклатуру должностей медработников дополнят новым разделом – «Должности специалистов с высшим медицинским образованием, выполнивших ФГОС по направлению «бакалавр» в связи с появлением в отрасли специалистов с новой подготовкой.
- В номенклатуру введут должность «Врач-ординатор».
- Одна из новых специальностей, которую внесут в приказ 707н – «Физическая и реабилитационная медицина». При этом проект Минздрава не предполагает исключения тех специальностей, которые уже есть в номенклатуре.
- В связи с разработкой и внедрением профессиональных стандартов будут уточнены некоторых требования к квалификации врачей и провизоров. Свои поправки в проект внесло профессиональное сообщество.
В целом номенклатуру ложностей планируется расширить до 101 специальности. Одно из важных нововведений – добавление бакалавров и синхронизация квалификационных требований с требованиями профстандартов.