Законодательные основы для смены медицинского учреждения
Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:
- Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
- Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
- Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».
Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.
Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику
Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники — поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении — перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:
- Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
- В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
- В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов:
- заявление, в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
- полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
- свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
- открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение — связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.
Как поменять педиатра в поликлинике?
Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.
Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.
Право о переводе несовершеннолетнего в другое медучреждение и смене лечащего врача закреплено на законодательном уровне. Процедура такого перевода схожа с откреплением от поликлиники взрослого населения. В первую очередь необходимо написать заявление в выбранном учреждении, затем пройти процедуру открепления в старом и получить на руки открепительный талон, и потом с этим талоном и другими документами вновь обратиться в выбранное ЛПУ.
Советуем почитать: Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой? 1/5 (1 голосов)
Прикрепиться и открепиться от поликлиники через госуслуги
Альтернативным вариантом посещения «родной больницы» является поход в любое другое лечебное учреждение, ведь никто не запрещает отдать предпочтение клинике в «чужом» районе или городе, той, где квалификация врачей выше, а отзывы больных – лучше.
Как найти поликлинику по месту жительства — порядок прикрепления и записи к врачу Чтобы вам прикрепили к поликлинике по вашему фактическому месту жительства вам необходимо лично явиться в медучреждение и с собой принести: Для прикрепления к детской поликлинике ребенка младше 14 лет:
- свидетельство о рождении;
- паспорт родителя.
- ОМС полис ребенка;
При смене поликлиники, связанной со изменением места жительства, нужно предъявить документ, подтверждающий этот факт, таким документом может стать договор найма, билет на поезд, самолет и другое.
В этом случае он все равно имеет право прикрепиться к больницеи ему не имеют права отказать. В случае, если речь идет об одном населенном пункте, и человек хочет открепиться от одной поликлинике, например, своей районной, и прикрепить себя к той, что расположена чуть ли не на другом конце города, ему опять же не могут отказать в этом. Правда, регистрируясь в «чужой» поликлинике, нужно быть готовым к определенным нюансам. Например, если человек живет в другом конце города, и решит вызвать врача на дом, т. к. больница эту территорию не обслуживает, это не удастся сделать. Придется добираться до больницы самостоятельно. В остальном, все то же самое. Открепляться от старой медсанчасти не нужно. Достаточно написать в новую заявление, и она сама сделает запрос в старую, чтобы забрать документы.
Если выбранная поликлиника одобрила прикрепление, можно смело открепляться от прежнего объединения.
Если нужно прикрепиться к поликлинике, будучи уже прикрепленным к другой в этом же городе, то нет необходимости проходить процедуру открепления. Фактически имеет место просто смена поликлиники внутри одного объединения. Необходимо обратиться в учреждение, которое планируется посещать и подать необходимые документы. Организации в системе ОМС получают всю необходимую информацию в порядке межведомственного взаимодействия и выбранное учреждение самостоятельно оповестит прежнюю поликлинику об откреплении такого-то гражданина от определенной больницы. Можно ли сделать через Интернет, не посещая ее Некоторые медучреждения, особенно расположенные в больших городах, используют современные методы взаимодействия с пациентами.
Только после подтверждения следует отписываться от больницы и нести документы в новую, причем процесс нечем не будет отличаться от других ситуаций.
Законодательством России гражданам дана возможность свободного выбора поликлиники, в которой они будут получать услуги по полису ОМС. Они могут менять место лечения не чаще раза в год, но выбирать не только больницу по месту прописки, но и другое медицинское учреждение. Поэтому все зависит от желаний россиянина и его удобства.
>Закон о прикреплении и открепление к поликлинике 2018 Михаил Обухов | Таможенное право | 05.03.2018 00:49 0 Comments
Различного рода переезды и смена места жительства — весьма распространенное явление. Чтобы иметь возможность пользоваться медицинским обслуживанием на новом месте жительства, необходимо быть прикрепленным к какой-либо из местных поликлиник. В данной статье рассмотрим каким образом осуществляется смена лечебного учреждения, каких документов требует данная процедура и какие проблемы могут возникнуть.
Имеет ли право пациент менять поликлинику?
Законодательство РФ, а именно закон № 326-ФЗ, регламентирует порядок пользования гражданином медицинскими услугами, предоставляемыми поликлиниками государства. Речь в нем идет как об экстренной медицинской помощи, так и об обычном обслуживании в учреждениях здравоохранения. Главное нововведение этого закона по сравнению с предыдущими версиями в том, что принцип прикрепления гражданина к строго определенной поликлинике по месту прописки отменен. Согласно принятому документу каждый гражданин имеет право:
- Выбрать любое медицинское учреждение в любом городе (при этом оно должно входить в систему ОМС);
- Выбрать лечащего врача;
- Выбрать страховщика.
Естественно, постоянно и без особых причин менять поликлиники никто не позволит. Законом закреплено ограничение — не более одного раза в год. Более частая смена допускается только в исключительных случаях, например, при переезде гражданина из одного города в другой. Кому-либо пояснять свое желание сменить учреждение здравоохранения или лечащего врача не обязательно.
В целом можно сказать, что с формальной точки зрения закон стоит на стороне граждан, однако не всегда законы работают. Вполне вероятно, что при попытке перейти в другую поликлинику гражданин столкнется с рядом бюрократических проволочек, и конечный результат не оправдает потраченного времени. Все дело в том, что от количества пациентов напрямую зависит финансирование медицинских учреждений, поэтому руководство данных заведений не приветствует отток пациентов, в связи с чем весьма неохотно соглашается на их открепление.
Порядок действий при смене поликлиники
Для начала нужно выбрать поликлинику, в которую впоследствии человек будет прикрепляться. Это очень важный момент, которому нужно уделить особое внимание. Ведь как уже было сказано выше, осуществить данную процедуру можно только раз в год, поэтому к выбору медицинского учреждения нужно подходить очень внимательно. Далее нужно обратиться в выбранную поликлинику и написать заявление в администрацию.
Нужно иметь в виду, что далеко не всегда руководство клиник принимает положительное решение по данному вопросу. Учреждение может быть уже переполнено пациентами и свободного места для новых пациентов там просто не будет. Единственная ситуация, при которой администрация не имеет права отказать в прикреплении к поликлинике — в случае, если место жительства пациента совпадает с территорией обслуживания учреждения здравоохранения. Ответ на заявление должен быть дан в течение шести дней.
Когда согласие на прикрепление в новую поликлинику будет получено – можно открепиться от текущей. Для этого необходимо обратиться в регистратуру, написать заявление по установленному образцу, подписать его у главврача и получить непосредственно талон открепления. После чего уже можно собирать документы для официальной регистрации в новом лечебном заведении.
Как открепиться от поликлиники через интернет?
С развитием технологий и способов коммуникации появляются новые средства для взаимодействия пациентов и работников медицинских учреждений. На сегодняшний день доступна возможность открепления от поликлиники посредством интернета. Хотя нужно отметить, что сделать это не так уж просто — потребуется наличие электронной подписи, которая есть далеко не у каждого посетителя всемирной сети.
Порядок открепления через интернет следующий: пациент должен зайти на сайт страховой организации, найти соответствующий раздел, заполнить заявление, удостоверить его электронной подписью, после чего оно будет перенаправлено на рассмотрение главного врача. В случае положительного вердикта дальнейшие действия гражданина будут идентичны стандартной процедуре открепления, описанной выше.
Если с помощью интернета можно хотя бы частично упростить процесс смены клиники, то по телефону можно сделать и того меньше. Никакой официальной силы переговоры по телефону не имеют — таким способом можно разве что уточнить какую-либо информацию, но не более того. Все серьезные вопросы придется решать самостоятельно, путем личного визита.
Согласно российскому законодательству граждане имеют право менять лечебное учреждение не чаще одного раза в год. Исключения составляют случаи, когда застрахованные лица меняют место жительства или переезжают в другой регион. Для прикрепления потребуется написать заявление в новом медучреждении и предоставить пакет обязательных документов.
Советуем почитать: Как открепить и перевести ребенка в другую поликлинику 3/5 (3 голосов)
Похожие статьи:
Кто относится К должностным лицам относятся сотрудники госучреждений, которые на постоянной или временной основе осуществляют…
ВСЁ, ЧТО КАСАЕТСЯ КОМПАНИИ БУРМИСТР.РУ CRM система КВАРТИРА.БУРМИСТР.РУ СЕРВИС ЗАПРОСА ВЫПИСОК ИЗ РОСРЕЕСТРА И ПРОВЕДЕНИЯ…
Статья 155 ЖК РФ. Внесение платы за жилое помещение и коммунальные услуги.Жилищный кодекс Российской Федерации…
Комментарии к СТ 69 ЖК РФСтатья 69 ЖК РФ. Права и обязанности членов семьи нанимателя…
Полис ОМС гарантирует право на получение бесплатной медицинской помощи детям, и оно реализуется на практике по территориальному признаку. Ребенка наблюдает участковый врач ближайшей к месту жительства детской поликлиники, которая закреплена за данной территорией. Она получает деньги от страховой компании, выдавшей ребенку полис ОМС. У родителей, решивших сменить поликлинику, где происходит диспансерное наблюдение за ребенком, есть на это законодательно закрепленное право. Но по каким причинам граждане меняют медучреждение? Как осуществить данную процедуру? Какие действия предпринять и какие документы подготовить? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Зачем менять поликлинику?
Причины для перевода в другую поликлинику могут быть различными. Например, смена места жительства, в результате чего становится неудобно ездить на прием, недостаток детских специалистов, необходимых для лечения ребенка, низкое качество медицинского сервиса или банальное недовольство педиатром: его компетенцией, характером, поведением. Но какими бы ни были причины ухода из поликлиники, необходимо принимать во внимание, что по вызову к больному ребенку бесплатно приходит только участковый врач, закрепленный за данным участком. Новому педиатру в другой поликлинике за вызов на чужом участке платить не будут: при переводе ребенка фактически теряется право бесплатного вызова врача на дом.
Законодательные основы для смены медицинского учреждения
Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:
- Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
- Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
- Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».
Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.
Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику
Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники — поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении — перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:
- Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
- В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
- В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов:
- заявление, в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
- полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
- свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
- открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение — связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.
Как поменять педиатра в поликлинике?
Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.
Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.
Заключение
Право о переводе несовершеннолетнего в другое медучреждение и смене лечащего врача закреплено на законодательном уровне. Процедура такого перевода схожа с откреплением от поликлиники взрослого населения. В первую очередь необходимо написать заявление в выбранном учреждении, затем пройти процедуру открепления в старом и получить на руки открепительный талон, и потом с этим талоном и другими документами вновь обратиться в выбранное ЛПУ.
Когда в семье возникает ребенок, то позже выписки из роддома, его механически ставят на контроль в детскую поликлинику по месту его проживания. Но могут появиться такие обстановки, когда родителям необходимо перевести свое чадо из одной больницы в иную. Поводы могут быть различные: переезд на новое место жительства, либо же неудовлетворенность качеством оказываемых медицинских служб. Мы поможем вам узнать как перевести ребенка в иную поликлинику . И что для этого надобно.
Вам понадобится
- Паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении и врачебный полис вашего ребенка.
Инструкция
1. Выберите поликлинику , в которую вы хотите перевести вашего ребенка . Это может быть всякое целебное учреждение страны, которое входит в систему ОМС. Как водится, выбирается больница по месту вашего фактического проживания.
2. Напишите заявление в новую поликлинику , с просьбой принять вас туда. И получите там письменное согласие заведующего больницей. Это нужно будет сделать, если смена больницы является не вынужденной необходимостью, а экстраординарно вашим желанием отслеживаться в той больнице, где медицинское обслуживание имеет больше добротный ярус.
3. Обратитесь к регистратору вашей > больницы с просьбой выдать вам на руки медицинскую карту вашего ребенка . При этом вы обязаны предъявить свой паспорт, врачебный полис вашего ребенка (либо его копию) и указать куда именно вы намереваетесь перевестись и по какой причине. (Если это не больница по вашему новому месту жительства, то предъявите также письменное согласие о взятии вашего ребенка на контроль из той больницы, куда вы переводитесь).
4. Позже того как регистратор зафиксирует в особом журнале факт вашего убытия, он выдаст вам на руки медицинскую карту вашего ребенка . В ней будет сделана отметка о том, что вы снялись с учета в их больнице и переводитесь в иную. Позже этого вам нужно будет отнести медицинскую карту в вашу > поликлинику и также там обратиться к регистратору, только теснее с просьбой зарегистрировать вас по месту нового прибытия.
Обратите внимание!
Все заявления о переходе из одной больницы в иную пишутся в свободной форме.Вам нужно будет самому получить медицинскую карту и отнести ее в избранную вами больницу.
Полезный совет
Не позабудьте, что придя в новую больницу, совместно с медицинской картой вы обязаны предъявить свидетельство о рождении и страховой врачебный полис вашего ребенка.